"За 2 дня до концерта меня начали мучить сильные головные боли, - рассказала Наама. – И хотя я не имею обыкновения принимать таблетки при малейшей боли, но эту не могла перетерпеть и взяла обезболивающее. За день до концерта я предупредила на работе, что не приду, потому что мне надо посетить семейного врача. Но когда я позвонила, чтобы заказать очередь, меня отправили на анализ на коронавирус. Приехав в место сдачи анализа, я вышла из машины и почувствовала непривычную тяжесть в ногах. Я просто едва шла, чего со мной никогда не бывало. И все же я не хотела пропустить концерт, которого так ждала. Во время представления мне стало очень нехорошо. Когда я вернулась домой, то сразу легла спать. Уже потом мне рассказали, что родственники утром испугались моего состояния и вызвали скорую помощь". В больнице у Наамы заподозрили закупорку вены в мозгу и первым делом ввели антикоагулянты (разжижающие кровь препараты). Но это не помогло. Тогда девушку срочно доставили в операционную для катетеризации сосудов мозга
). Д-р Гай Рафаэли, заведующий отделением инсульта и катетеризации сосудов мозга, сказал, что это был редкий случай: "На долю закупорки вены в мозгу приходится лишь до 5% инсультов (во всем мире – 2-7 случаев на 1 млн человек), и очень редко закупоривается глубокая мозговая вена. Во всяком случае, за 11 лет работы нашего отделения это был первый такой случай".
Д-р Рафаэли получил сообщение о больной сразу по приходе на работу. "Я не был дежурным, но мой коллега по кабинету катетеризации д-р Михаэль Финдлер позвонил мне, чтобы проконсультироваться. Когда я узнал подробности, то поспешил в отделение, – говорит д-р Рафаэли. – Д-р Финдлер тем временем вызвал операционную бригаду и анестезиолога. Речь шла о венозном инсульте из-за закупорки глубокой вены мозга".
После того как антикоагулянты не помогли, состояние сознания Наамы продолжило ухудшаться. Тогда приняли решение устранить закупорку в системе глубокого венозного дренажа мозга хирургическим путем, с помощью механического приспособления для удаления тромба в сочетании с отсосом через специальный катетер.
"Поскольку речь шла о центральной мозговой вене, собирающей кровь от ствола мозга и иных критически важных анатомических образований, мы решили применить большой механический прибор для фиксации огромного тромба с одновременным отсосом его через катетер. Диаметр этой вены вдвое больше диаметра центральной мозговой артерии, – пояснил д-р Рафаэли. – Этот прибор разработала израильская компания Rapid Medical из Йокнеама, он называется Tiger XL. Это единственное в мире устройство, способное раскрываться до диаметра 9 мм, что равно диаметру крупного венозного синуса мозга. Устройство хорошо контролируется врачом, проводящим катетеризацию, и отличается высоким уровнем безопасности для больного".
Д-р Рафаэли подчеркнул, что это первый такой случай за 11 лет работы отделения. "В Израиле подобное лечение получили считанные больные, – сказал он. – Закупорка вены мозга - редкий медицинский случай, и тем более редко случается закупорка центральной глубокой вены. Помощь по подобному поводу приходится оказывать крайне редко, и механическое удаление тромба практикуется только в случае неэффективности консервативного лечения антикоагулянтами. Это делается для спасения жизни больного".
Наама уже выписалась из больницы. Тех минут, когда она находилась между жизнью и смертью, девушка не помнит. "Я вернулась к семье и друзьям, и все рады видеть меня живой и здоровой, – говорит она. – Я уже полностью восстановилась. Врачи не смогли объяснить, почему это произошло со мной. Надеюсь, в будущем наука и медицина смогут ответить на этот вопрос".
Наама и доктор Гай Рафаэли
(фото с сайта "Вести. Израиль по-русски")
